Acne

Hvad er acne, og der får det?

Acne er den almindelige årsag til pletter. De fleste mennesker med acne er i alderen mellem 12 og 25, men nogle ældre og yngre mennesker er berørt. Drenge er mere almindeligt ramt end piger. Acne normalt påvirker ansigtet, men kan også påvirke ryg, nakke og bryst. Sværhedsgraden kan variere fra mild til svær. Omkring 9 ud af 10 teenagere udvikler en vis grad af acne. Ofte er det mildt. Imidlertid skønnes det, at omkring 3 ud af 10 teenagere har acne slemt nok til at brug for behandling for at undgå ardannelse. Ubehandlet acne normalt varer omkring 4-5 år før afregning. Men det kan holde i mange år i nogle tilfælde.

Hvad er årsagen til acne?

Forståelse normal hud

Små talgkirtler ligger lige under hudoverfladen. Disse kirtler gør olien (sebum), der holder huden smidig og glat. Små porer (huller) på huden tillader sebum at komme videre til hudoverfladen. Hår også vokse gennem disse porer. I løbet af teenage årene, gøre dig meget mere sebum end da du var barn. Dette er på grund af de hormonelle ændringer i puberteten som stimulerer talgkirtlerne. Som regel, jo mere sebum, at du gør mere fedtet din hud føles og værre acne sandsynligvis være. Nogle mennesker gør mere sebum end andre.

Mild til moderat acne - hudorme, whiteheads, og små bumser

Acne. Hvad er acne, og der får det?

Nogle porer bliver blokeret (tilsluttet). Dette skyldes, at huden på toppen af ​​porerne bliver tykkere, kombineret med døde hudceller, der er kastet ind i porerne. Du kan se de stik, der blokerer toppen af porerne som små pletter kendt som komedoner (hudorme og whiteheads) Bemærk:. Den sorte af hudorme skyldes hudens pigment, og det er ikke skidt som nogle mennesker tror. I mange tilfælde ikke acne fremskridt ud over denne milde stadie.

Nogle sebum kan indsamle under blokerede porer. Du kan se dette som små pletter kaldet bumser eller papler. I nogle tilfælde ikke acne fremskridt ud over dette mild til moderat stadium, hvor du kan se en række små bumser, hudorme og whiteheads.

Moderat til svær acne - Større pletter og inflammation

Fanget sebum er ideel til en bakterie (kim) kaldes P. acnes til at leve og formere sig. Lille antal denne bakterie normalt lever på huden, og gør ingen skade. Men, hvis et stort antal udvikler sig i fangne ​​sebum, kan immunsystemet reagere og forårsage betændelse. Hvis betændelsen udvikler, det forårsager den omgivende hud til at blive rød, og pletterne bliver større og fyldt med pus (pustler). I nogle tilfælde pustler blive endnu større og form i små knuder og cyster.

Hver betændte spot vil helbrede sidst. I nogle tilfælde forbliver det hudområde, som var betændt misfarvet i flere måneder efter betændelse er gået (post-inflammatorisk hyperpigmentering). Dette er ofte mere mærkbar i mørkere-flået mennesker. Desuden er en lille udstenede ar almindeligvis tilbage på huden, hvor der var en betændt stedet. Disse små ar ofte ikke falmer fuldt ud og er en markør hos ældre mennesker, som de engang havde betændte acne pletter.

Sjældne årsager til acne

Beskrivelsen ovenfor er årsagen til næsten alle tilfælde af acne. Sjældent kan visse sygdomme hos piger og kvinder forårsage acne, eller gøre acne værre. For eksempel, polycystisk ovariesyndrom til, og betingelser, der forårsager overskydende mandlige hormon ske i æggestokken eller binyrerne. Disse betingelser forårsage andre symptomer i tillæg til acne, såsom udtynding af hovedbunden hår, overskydende vækst af ansigts-eller organ hår (hirsutisme), og andre problemer. En anden sjælden årsag til acne er udsat for halogenerede kulbrinter (kemikalier, der forekommer i nogle arbejdspladser).

Hvad gør acne værre?

• Den gestagen kun p-piller kan gøre acne værre.
• Hos kvinder kan de hormonelle ændringer omkring den månedlige periode medføre en opblussen af ​​pletter.
• Tyk eller fedtet make-up kan eventuelt gøre acne værre. Men de fleste make-up ikke påvirke acne. Du kan bruge make-up til at dække nogle milde pletter. Non-comedogen og oliefri produkter er mest nyttige for acne-tilbøjelige hudtyper.
• Picking og klemme pletter kan forårsage yderligere betændelse og ardannelse.
• Svedende tungt eller fugtige forhold kan gøre acne værre. For eksempel gøre regelmæssig varmt arbejde i køkkener. Den ekstra sved muligvis bidrager til blokerende porer.
• Spots kan udvikle sig under stramt tøj. For eksempel, Dette under pandebånd, stramme bh-stropper, stramme kraver, etc. kan skyldes øget svedtendens og friktion under stramt tøj.
• Nogle lægemidler kan gøre acne værre. For eksempel. Phenytoin som nogle mennesker tager for epilepsi, og steroid cremer og salver, der bruges til eksem Du må ikke stoppe en ordineret medicin, hvis du har mistanke om det er at gøre din acne værre, men fortæl din læge. Et alternativ kan være en mulighed.
• Anabolske steroider (som visse bodybuildere tager ulovligt) kan gøre acne værre.
• Forskning tyder på, at kost med et højt sukker-og mejeriprodukter kan gøre acne værre.

Nogle myter og fejlagtigt afholdt overbevisninger om acne

• Acne er ikke forårsaget af dårlig hygiejne. Faktisk kan overdreven vask gøre det værre.
• Stress forårsager ikke acne.
• Acne er ikke kun en simpel hudinfektion. Årsagen er et komplekst samspil mellem skiftende hormoner, sebum, overvækst af normalt harmløse bakterier, inflammation, osv. (beskrevet ovenfor). Du kan ikke fange acne - det er ikke smitsom.
• Acne kan ikke helbredes ved at drikke masser af vand.
• Der er ingen beviser for at sige, at solbadning eller solarier vil bidrage til at klare acne.
• Nogle mennesker tror, ​​at acne ikke kan blive hjulpet af medicinsk behandling. Dette er ikke sandt. Behandlinger arbejder normalt godt, hvis de anvendes korrekt.

Hudpleje til folk med acne

• Må ikke vaskes mere end normalt. To gange om dagen er normalt for de fleste mennesker. Brug en mild sæbe og lunkent vand. (Meget varmt eller koldt vand kan forværre acne.) Må ikke krat hårdt, når vask acne-ramte huden. Brug ikke slibende sæbe, renseservietter granulater, astringerende, eller eksfolierende agenter. Brug en blød vaskeklud og fingre i stedet. Overskydende vask og skrubning kan forårsage mere betændelse, og eventuelt gøre acne værre.
• Antiseptiske skylninger kan være gavnligt.
• Du kan ikke rense ud hudorme. Den sorte spids af en hudorm er faktisk melanin (hud pigment), og kan ikke fjernes ved rengøring eller skrubning.
• Nogle aktuelt acne behandlinger (beskrevet nedenfor) kan udtørre huden. Hvis dette sker, skal du bruge en duft-fri, vandbaseret fugtighedscreme. Brug ikke salver eller olierige cremer, da disse kan tilstoppe porerne.

Hvad er behandlingsmuligheder mål og muligheder for acne?

Formålet med behandlingen er at fjerne pletter så meget som muligt, og for at forhindre ardannelse. Der findes forskellige typer af behandling, der arbejder på forskellige måder. En læge eller farmaceut vil rådgive og den behandling, de rådgiver vil ofte afhænge af sværhedsgraden og typen af ​​din acne. Behandlinger kan være aktuelt (behandling, som du anvender på huden), og / eller tabletter.

Du vil måske foretrække ikke at behandle mild acne, som ikke er betændt - det er, hvis du bare har hudorme, whiteheads og milde bumser. Mild acne er fælles, og normalt går i gang uden ardannelse. Men betændte acne kan ar. Hvis du udvikler betændelse (rødme, røde pletter, pustler, osv.) så er det bedst at behandle tidligt for at undgå ardannelse. Behandlingen vil normalt fjerne de fleste pletter, hvis du bruger det ordentligt. Dog vil ingen behandling rydde din hud perfekt.

Topiske præparater til acne

Forskellige geler, lotioner og cremer bruges til behandling af acne. Forskellige præparater arbejder på forskellige måder. Det følgende beskrives kort de forskellige typer. Men altid læse indlægssedlen i pakken, fordi sådanne ting som hvordan man anvender det, og forholdsregler varierer mellem forskellige præparater. Et generelt punkt er, at du bør gælde aktuelle behandlinger til alle berørte område af huden, og ikke blot til hver plet.

Benzoylperoxid

Forståelse normal hud. Mild til moderat acne - hudorme, whiteheads, og små bumser.

Dette er en fælles topisk behandling. Det har tre aktioner - det dræber bakterier, reducerer inflammation, og hjælper med at trække blokerede porer. Derfor er det ofte virker godt at rydde betændte pletter, og det hjælper med at rydde hudorme og whiteheads. Du kan købe benzoylperoxid på apotekerne uden recept. Det kommer i forskellige mærkenavne og styrker - der er en 2,5%, 4%, 5% og 10% styrke. Benzoylperoxid:

• Fungerer bedst, hvis du vasker huden 20-30 minutter før brug.
• May afblege hår, sengelinned, eller tøj, der kommer i kontakt med det.
• Almindeligvis forårsager mild hudirritation. Hvis din hud er blevet irriteret derefter stoppe med at bruge den, indtil irritationen går. Så prøv igen med en lavere styrke, eller reducere den tid, det er tilbage på din hud før afvaskning. At forhindre hudirritation, kan følgende hjælpe:
  • Brug det laveste styrke i første omgang. I mange tilfælde virker det 2,5% præparatet lige så godt som 10% forberedelse, men forårsager mindst irritation. Hvis du ønsker at øge styrken, så gør det gradvist.
  • Brug en vandbaseret præparat (snarere end en alkohol-baseret én).
  • Påfør én gang dagligt i starten, og vaske efter flere timer.
  • Gradvist øge længden af ​​tid tilbage på huden.
  • Til formål at sætte på to gange dagligt, når man vænner sig til det.

Retinoider

Disse er gode til at koble blokerede porer. De omfatter adapalen, tretinoin og isotretinoin, der kommer i forskellige mærkenavne. De har også en vis effekt på at reducere inflammation. Derfor er man ofte tidligt i acne at hjælpe med at fjerne blokeringen porer og til at behandle hudorme eller whiteheads (komedoner), og mildt betændte pletter. Du har brug for en recept for alle retinoid præparater. Når du bruger et aktuelt retinoid:

• Du kan udvikle nogle hud rødme og afskalning af huden. Denne tendens til at slå sig ned over tid.
• Pletterne sommetider få lidt værre, før bedring.
• Din hud kan være mere følsom over for sollys. Derfor er det bedst at anvende natten og vaske i morgen. En solcreme kan også hjælpe, hvis du er ude i solen.
• De mest almindelige bivirkninger er brændende, irritation og tørhed. Derfor kan du blive rådgivet i første omgang at bruge en lav styrke, mindre hyppig anvendelse, og for en kortere varighed.
• Du skal ikke være gravid, eller planlægger at blive gravid, da der er en lille risiko for skade på ufødte babyer. Diskuter prævention med din læge, hvis nødvendigt.

Aktuel antibiotika

Der er forskellige aktuelle antibiotiske præparater. De reducerer antallet af bakterier og reducere inflammation. Men de har ringe effekt på frakoble blokerede porer. Så de er som regel gode til at behandle betændte acne, men hudorme og whiteheads kan forblive. Du har brug for en recept for at få et aktuelt antibiotikum. De kan forårsage mild irritation, men forårsager generelt færre bivirkninger end de andre topiske præparater.

Azelainsyre

Dette er et alternativ, der primært fungerer ved at frakoble blokerede porer. Så som retinoider, er det godt at rydde hudorme og whiteheads. Det har en vis effekt på reduktion af betændte acne også, men nok ikke så meget som antibiotika eller benzoylperoxid. Dog kan det forårsage mindre hudirritation end benzoylperoxid.

Kombinationer

Moderat til svær acne - Større pletter og inflammation. Hvad gør acne værre?

Nogle præparater indeholder en blanding af ingredienser. For eksempel. Benzoylperoxid plus et antibiotikum, eller et retinoid plus et antibiotikum Disse kan arbejde bedre end nogen ingrediens alene.

Tabletter, der kan behandle acne

Antibiotiske tabletter

Antibiotika virker ved at dræbe bakterier, der bidrager til årsagen til acne. De har også en direkte effekt af at reducere inflammation. Antibiotika arbejder normalt godt at rydde betændte acne pletter, og enhver omgivende hud inflammation. Men de har ringe effekt på ud af stikket blokerede porer (som du kan se så hudorme og whiteheads). Så hvis du kun har mild acne med kun hudorme og whiteheads, du er bedre stillet ved hjælp af en lokal behandling, der unblocks porer. Hvis du har en masse hudorme og whiteheads samt betændte acne pletter, kan du blive rådet til at benytte en aktuel behandling, såsom benzoylperoxid ud over at tage et antibiotikum tablet.

Læs altid indlægssedlen, der er i pakken af ​​antibiotika. Ting såsom forholdsregler og mulige bivirkninger varierer fra antibiotika. Følgende er nogle generelle punkter.

Tetracyclin-baserede antibiotika er de mest almindeligt anvendte antibiotika til behandling af acne. Heriblandt: oxytetracyclin, tetracyclin, doxycyclin, lymecycline og minocyclin.

• Børn under 12 år bør ikke tage tetracyklin-baserede antibiotika.
• Tag ikke tetracyklin-baserede antibiotika, hvis du er gravid, ammer, eller planlægger at blive gravid. Diskuter prævention med din læge, hvis nødvendigt.
• Fødevarer og mælk påvirker absorptionen af ​​oxytetracyklin eller tetracyklin. Derfor tager disse tabletter på tom mave mellem måltiderne med et glas vand, (ikke mælk). Doxycyclin, lymecycline og minocycline kan tages sammen med mad.

Andre antibiotika, der undertiden anvendes, indbefatter erythromycin og trimethoprim. Du kan blive rådet til at tage en af ​​disse, hvis en af ​​ovenstående ikke har fungeret godt, eller er uegnet.

Pillen (et hormon behandling)

Den kombinerede p-piller (p-piller) kan hjælpe nogle kvinder, hvis deres acne synes at være delvist relateret til deres hormonelle forandringer. For eksempel, at acne begyndte eller blev værre i voksenalderen, eller hvis acne synes at blusse op omkring tidspunktet for en periode. Det er østrogen del af pille, der menes at hjælpe. En række af pillen, kaldet co-cyprindiol (mærkenavn Dianette ®), kan især være nyttigt, når en følsomhed over for androgen hormon menes at være at gøre acne værre. For eksempel,. For kvinder med overskydende ansigtet hårvækst foruden acne Co-cyprindiol indeholder en kombination af et østrogen plus cyproterone (en anti-androgen).

Isotretinoin tabletter

Isotretinoin reducerer mængden af ​​sebum, der dannes af talgkirtler. Det fungerer meget godt, og normalt rydder pletter selv i alvorlige tilfælde. Men det er normalt kun bruges på råd fra en specialist efter andre behandlinger har været prøvet først. Dette er fordi der er en risiko for alvorlige bivirkninger med isotretinoin tabletter.

Hvor længe er behandling nødvendig?

Uanset hvilken behandling der anvendes, er det normalt at tage op til fire uger, at der er nogen forbedring, som du kan se. Der er ofte en god respons på behandlingen med seks uger. Det kan dog tage op til fire måneder (nogle gange længere) for maksimal respons på en behandling, og for huden at være generelt fri for pletter Note:. Den mest almindelige årsag til en behandlingssvigt er fordi nogle mennesker tror, ​​at behandlingen ikke er arbejde efter et par uger eller deromkring, og give op.

Derfor fortsætter med enhver behandling i mindst seks uger, før de beslutter, om det virker eller ej. Hvis der ikke er nogen bedring efter seks uger at tage en behandling regelmæssigt og korrekt, skal du ikke fortvivle. Tilføjelse i anden behandling eller en ændring til en anden eller mere kraftfuld behandling vil normalt blive rådgivet, og det er sandsynligt, at arbejde. Selvom behandlingen sædvanligvis kan klare de fleste pletter, er der ingen behandling, der vil gøre din hud perfekt, og ulige stedet kan forblive.

Vil acne vender tilbage efter behandling?

Når pletterne har ryddet, acne almindeligt blusser op igen, hvis du stopper behandlingen. Derfor, efter pletterne er gået eller meget reduceret, er det almindeligt at fortsætte med en vedligeholdelsesbehandling for at forebygge acne blusser op igen. Det er almindeligt at brug for vedligeholdelse behandling i 4-5 år for at holde acne væk. Det er typisk, indtil de sene teenageår eller begyndelsen af ​​20'erne. I et lille antal tilfælde, fortsætter akne ind i 30'erne, eller endnu senere. For disse mennesker er det muligt at fortsætte med at behandle huden for at holde det under kontrol.

Vedligeholdelsesbehandling er sædvanligvis med enten benzoylperoxid eller et aktuelt retinoid. Disse kan både anvendes uden tidsbegrænsning. Den dosis, der anvendes til at forhindre pletter fra at vende tilbage ofte er lavere end den, der anvendes til behandling af acne. For eksempel kan en påføring på huden hver anden dag med en lav styrke præparat være tilstrækkelig til at holde pletter fra at vende tilbage.

Det er ikke normalt at bruge aktuelle antibiotika eller antibiotika tabletter som vedligeholdelsesbehandling når pletterne har ryddet. Dette er fordi langvarig brug af antibiotika kan føre til modstand af bakterier over for antibiotika. Også, azelainsyre, en anden lokal behandling, kun licenseret til behandling perioder på seks måneder. Også, det er bedst ikke at tage pillen langsigtede udelukkende at forebygge acne. Derfor, hvis du først behandles med et antibiotikum, azelainsyre eller pille, kan du blive rådet til at skifte til benzoylperoxid eller et aktuelt retinoid til vedligeholdelsesbehandling.

Er acne nogensinde brug sygehusbehandling?

Hvis du har svær acne, som ikke reagerer på de behandlinger normalt ordineret af læger, kan du nødt til at se et hospital specialist. Især dig, hvis din læge mener, det ville blive hjulpet af isotretinoin tabletter. Du kan også brug for hospitalsbehandling for acne ar. Muligheder for ardannelse omfatter laserbehandling af huden, mekaniske eller kemiske afskalning af huden, bryder arvæv ned med en steril kanyle (Subcision) og injektion af kollagen fyldstof.