Vanding øjne (epiphora)
Vanding øjne er et fælles problem, især hos ældre mennesker. Et blokeret tårekanalen er den mest almindelige årsag, men der er en række andre årsager. Du må ikke brug for behandling, hvis symptomerne er milde. En operation kan normalt kurere en blokeret tårekanalen. Andre behandlinger afhænge af årsagen.
Hvem får vand i øjnene?
Vanding øjne (tårer rullende på dine kinder) kan forekomme i alle aldre, men er mest almindelige i unge babyer og personer over 60 år. Det kan forekomme i én eller begge øjne.
Forståelse normale tårer
Lige over, og på ydersiden af hvert øje er en lille kirtel kaldet tårekirtlen. Dette konstant gør en lille mængde af tårer. Når du blinker, øjenlåget spreder tårer over forsiden af øjet for at holde den fugtig.
Tårerne derefter dræne ned små kanaler (canaliculi) på indersiden af øjet ind i en tåre sæk. Herfra flyde ned en kanal kaldet tårekanalen (også kaldet nasolacrimale kanal) ind i næsen.
Hvad er de mulige årsager til vanding øjne?
Gør alt for mange tårer
- Emotion kan gøre dig til at græde.
- Alt, hvad der irriterer øjet kan forårsage dig til at gøre en masse tårer. Vanding er en beskyttende refleks til at hjælpe klare irritationsfremkaldende væk fra øjet. For eksempel:
- Kemiske irritanter såsom løg, dampe mv
- Infektion af den forreste del af øjet (smitsom conjunctivitis).
- En allergi forårsager betændelse af den forreste del af øjet (allergisk conjunctivitis).
- En lille skade eller ridse til den forreste del af øjet, eller et stykke af snavs eller grus, som sætter sig fast i øjet.
- Øjenvipper, der vokser indad kan irritere den forreste del af øjet. Dette kaldes en entropion. (Se separat brochure kaldet "Entropion".)
- Abnormiteter i tårefilmen. For eksempel kan lipid (fedt) indhold af tårer ikke være rigtigt. Tårefilmen kan så ikke jævnt fordelt over den forreste del af øjet. Pletter af tørhed kan så udvikle sig, som kan blive ømme og gøre dine øjne vand.
- Thyreoidea øjensygdom er en usædvanlig årsag.
Fejlagtig dræning af tårer
- Tårer kan blive blokeret på noget tidspunkt i afvandingskanaler.
- Den mest almindelige årsag til vanding øjet hos voksne er en blokering i tårekanalen lige under tåre sæk. Dette menes at skyldes en gradvis indsnævring af den øvre ende af tårekanalen, måske forårsaget af vedvarende mild inflammation. Hvis du har en blokeret tårekanalen, ikke kun vil du have vanding øjne, men de stagnerende tårer i tåre sac kan blive smittet. Hvis tåre sac bliver inficeret, vil du også have en klæbrig udledning på øjet. Du kan også udvikle en smertefuld hævelse på den side af næsen ved siden af øjet.
- Undertiden tårekanalen ikke er blokeret fuldstændigt, men er for smal til at dræne alle de tårer.
- Mindre almindeligt kan der være en blokering i canaliculi, eller indgangen til canaliculi i den inderste øjenkrog kan blive blokeret. Dette kan skyldes betændelse eller ardannelse.
- Sjældent kan en polyp i næsen blokere tårer i at komme ud af tårekanalen.
- Nogle babyer er født med en tårekanalen, som ikke har åbnet helt. Dette er fælles og normalt rydder inden for et par uger uden behandling som tårekanalen åbnes helt.
- Ektropion. Det er her det nedre øjenlåg vender udad væk fra øjet. Den ektropion kan forårsage tårer at rulle væk fra bunden af øjenlåget snarere end dræne ned canaliculi til tåre sæk. Se en separat folder kaldet "Ektropion".
Har jeg brug for en test?
Undertiden årsagen er let identificeres. For eksempel: infektioner, ektropion, entropion, conjunctivitis. Hvis der ikke er nogen indlysende årsag afsløret ved en simpel undersøgelse kan yderligere test tilrådes. Disse kan afhænge af, hvor slemt vanding er, og hvor meget det generer dig.
Hvis en dræning problem er mistanke kan øjenlæge undersøge de tåre afvandingskanaler, under lokalbedøvelse. De kan skubbe en tynd sonde (stav) i canaliculi mod tåre sæk for at se om det er blokeret. Hvis sonden går så langt som den tåre sac så væske kan sprøjtes ind i tårekanalen at se om det kommer ud i næsen. Syringing kan sommetider rydde en blokering, men det kan kun give midlertidig lindring. Hvis der synes at være en blokering derefter et farvestof kan injiceres i tårekanalen. Et røntgenbillede billede tages derefter. Du kan se farvestoffet i kanalen på X-ray film. Det vil vise præcis, hvor der er nogen obstruktion eller forsnævring af tårekanalen.
Hvad er behandling for vanding øjne?
Behandling øjenirritation
Ganske ofte årsagen kan behandles. For eksempel:
- Øjenvipper irriterende den forreste del af øjet (entropion) kan fjernes.
- Conjunctivitis kan normalt behandles med dråber.
- Stykker af grus, osv., kan fjernes.
Behandling tear dræning problemer
- Ektropion kan normalt behandles med en mindre operation til det nederste øjenlåg.
- Babyer med rindende øjne normalt vokse ud af det med ingen behandling. (Se separat brochure kaldet »Tear Duct Blokering i Babies '.)
- Blokering af kanaler i voksne.
- Du må ikke brug for behandling, hvis vanding er mild eller ikke gider du meget.
- Et blokeret tårekanalen kan behandles med en operation. Den sædvanlige handling kaldes dacrocystorhinostomy (DCR) når en ny kanal er lavet af tåre sæk til indersiden af næsen. Tears derefter omgå eventuelle blokeringer længere nede i tårekanalen. En anden mindre almindeligt anvendt operation er at sprænge en lille ballon inde i tårekanalen at gøre det bredere, eller indsætter en enhed, der holder væggene i kanalen åbne (en stent).
- En indsnævret canaliculi som ikke er fuldt blokeret, kan udvides ved at skubbe i en sonde. Men hvis det er helt blokeret, en operation er en mulighed for at dræne de tårer i næsen.