Lægemidler til demens

Hvad er demens?

Demens er en betingelse for hjernen, som forårsager et gradvist tab af mentale evner, herunder problemer med hukommelsen, forståelse, dømmekraft, tænkning og sprog. Hertil kommer, ofte andre problemer udvikle sig, såsom ændringer i personlighed og ændringer i den måde, en person interagerer med andre i sociale situationer. Som demens skrider frem, kan en persons evne til at passe sig selv fra dag til dag også blevet påvirket.

Der er flere årsager til demens. Det kan være forårsaget af forskellige sygdomme eller lidelser, der påvirker de dele af hjernen er involveret med tankeprocesser. De fleste tilfælde er forårsaget af Alzheimers sygdom, vaskulær demens eller Lewy Body-demens (DLB). Men nogle gange er det ikke muligt at sige hvad der har forårsaget demens.

Hvad er medicin for demens?

Medicin til demens er brugt, for det første som en behandling for at hjælpe med symptomer, der påvirker tænkning og hukommelse (kognitive symptomer), for det andet som behandling for at hjælpe med symptomer, der påvirker humør og hvordan nogen opfører (non-kognitive symptomer). De behøver ikke helbrede demens.

Lægemidler til demens. Donepezil, rivastigmin og galantamin.

Der er fire medicin til rådighed i Storbritannien, som kan ordineres for demens. Disse er donepezil, rivastigmin, galantamin og memantin. De fås som tabletter, væsker, tabletter, der opløses i vand, eller pletter, og kommer i forskellige mærkenavne.

Hertil kommer en række andre lægemidler der, kan blive ordineret til mennesker, der har demens. For eksempel:

• Et antidepressivt kan tilrådes, hvis depression er mistænkt for. Depression er almindelig hos mennesker med demens og kan blive overset.
• Aspirin og andre lægemidler til behandling af risikofaktorer for slagtilfælde og hjertesygdomme kan være relevant for nogle mennesker - især dem med vaskulær demens.
• Sovepiller er undertiden nødvendig, hvis søvnbesvær er et vedvarende problem.
• En beroligende eller antipsykotisk medicin er undertiden ordineret som en sidste udvej for mennesker med demens, som bliver let ophidset.

Resten af ​​denne indlægsseddel kun diskuterer brugen af ​​donepezil, rivastigmin, galantamin og memantin. Der er en separat folder kaldet hukommelsestab og demens.

Hvordan medicin til demens arbejde?

Medicin til demens arbejde ved at øge niveauet af visse kemikalier i hjernen.

Hvad er medicin for demens? Alzheimers samfund.

Donepezil, rivastigmin og galantamin tilhører en gruppe af lægemidler kalder acetylkolinesterasehæmmere. De virker ved at øge niveauet af acetylcholin. Dette er et kemikalie i hjernen, der er lav i mennesker med Alzheimers sygdom.

Memantin arbejder på en anden måde at acetylkolinesterasehæmmere. Det reducerede mængde af et kemisk stof i hjernen kaldet glutamat. Det menes, at dette kan hjælpe til at bremse skader på hjerneceller ramt af Alzheimers sygdom.

Hvornår medicin til demens normalt ordineres?

Din praktiserende læge vil normalt henvise dig til en læge, der har specialiseret sig i behandling af demens, at bekræfte, at du har demens. Specialisten vil derefter beslutte, om du skal have behandlingen. Denne beslutning om at starte behandling, og hvilken behandling til at starte afhænger af forskellige ting. Disse omfatter hvad der har forårsaget din demens, hvad dine symptomer er, og hvor alvorlig din demens er. Demens er normalt klassificeret som værende mild, moderat eller svær.

Hvilken medicin for demens ordineres sædvanligvis?

Din specialist vil afgøre, hvilken behandling der er den rette for dig. Der er nationale retningslinier for mennesker med demens forårsaget af Alzheimers sygdom, der kan hjælpe din specialist beslutte, hvilken behandling du skal vælge.

En af følgende anbefales normalt: donepezil, galantamin og rivastigmin til mennesker med mild eller moderat Alzheimers sygdom, forudsat at:

• Medicinen er startet af en specialist i pleje af mennesker med demens.
• En person, der modtager behandling, har regelmæssige gennemgange og vurderinger af deres tilstand. (Gennemgang er normalt udføres af en specialist team. Plejere synspunkter om personens tilstand også bør tilstræbes inden lægemidlet er startet og skal overvejes under de vurderinger.)

Memantin kan betragtes som en behandlingsmulighed for:

• Folk, der har moderat Alzheimers sygdom, og som af en eller anden grund ikke kan tage, eller er intolerante over for de acetylcholinesteraseinhibitor medicin.
• Folk, der har svær Alzheimers sygdom.

Der er ingen national retningslinje, vejledning behandling valg for folk med andre typer af demens. Dog kan rivastigmin bruges til mennesker med mild til moderat svær demens, som også har Parkinsons sygdom. Så kan lægerne foreslå denne medicin til denne gruppe af mennesker. Desuden kan en acetylcholinesterase inhibitor medicin undertiden blive foreslået for mennesker med demens, som har problemer med udfordrende eller forstyrrende adfærd (ikke-kognitive symptomer).

Hvor godt kender medicin til demens arbejde?

Det menes, at omkring halvdelen af ​​de mennesker, der er behandlet med et cholinesterasehæmmer vil se en forbedring i symptomer, der påvirker tænkning og hukommelse. Uanset om de hjælper med andre symptomer såsom aggression og agitation er endnu ikke blevet bekræftet. Forbedringen i symptomerne normalt kun ses i omkring 6-12 måneder.

For memantin, har nogle undersøgelser vist, at det kan forsinke udviklingen af ​​symptomer i nogle tilfælde.

Hvordan skal jeg tage disse lægemidler?

Det er sædvanligt at starte med en lav dosis. Dette er derefter øges over en periode på uger til et mål behandlingsdosis. Dosis øges langsomt, fordi når du først begynder at tage disse lægemidler, du kan udvikle nogle ubehagelige bivirkninger (f.eks diarré, kvalme og opkastning). De fleste mennesker, der udvikler bivirkninger opdage, at efter en periode de går væk. Hvis du tåler en lav dosis godt, vil din læge øge dosis, hvis nødvendigt. Hvor ofte dosis øges afhænger af hvilken medicin, du tager. For eksempel, hvis du tager galantamin øges dosis hver fjerde uge. Hvis du tager rivastigmin tabletter øges dosis hver anden uge. Se indlægssedlen, der fulgte med din medicin for mere information.

Hvad er den sædvanlige længde af behandlingen?

Medicin til demens er som regel kun fortsættes, så længe de menes at være at have en god effekt på symptomerne.

Hvad med bivirkninger?

Medicin til demens give bivirkninger hos nogle mennesker. Men hvis bivirkninger opstår, er de som regel mindre og ofte gå væk efter et par måneder. De mest almindelige bivirkninger af cholinesterasehæmmere hæmmere omfatter diarré, muskelkramper, træthed, kvalme, opkastning, søvnløshed og hovedpine. Andre mindre almindelige bivirkninger omfatter symptomer på almindelig forkølelse, tab af appetit, psykiske lidelser, besvimelse og kramper, svimmelhed, udslæt, kløe, træthed og smerter.

Memantin kan forårsage, svimmelhed, hovedpine, forstoppelse, døsighed og forstoppelse. Andre mindre almindelige bivirkninger omfatter: svampeinfektioner, forvirring, hallucinationer, opkastning, træthed og venøs trombose og tromboembolisme (blodpropper).

Ovenstående er ikke en udtømmende liste, men fremhæver de mere almindelige bivirkninger. For en komplet liste over bivirkninger se informationsbrochure, der kommer med medicinen.

Hvem kan ikke tage medicin mod demens?

Generelt er de fleste mennesker i stand til at tage disse lægemidler. Mennesker med alvorlige nyreproblemer kan ikke tage galantamin og memantin, og folk med svære leverproblemer kan ikke tage memantin.

Kan jeg købe medicin for demens?

Nej - du kan ikke købe medicin for demens. De er kun tilgængelige på recept.

Sådan bruger det gule kort-ordningen

Hvis du tror, ​​du har haft en bivirkning til en af ​​dine medicin, du kan rapportere dette på Gult kort-ordningen. Du kan gøre dette online på følgende internetadresse: www.mhra.gov.uk / Yellowcard.

The Yellow Card-ordning bruges til at gøre farmaceuter, læger og sygeplejersker opmærksomme på eventuelle nye bivirkninger, som medicin kan have forårsaget. Hvis du ønsker at rapportere en bivirkning, bliver du nødt til at give grundlæggende oplysninger om:

• Den bivirkning.
• Navnet på den medicin, som du tror det skyldes.
• Oplysninger om den person, der havde side-effekt.
• Dine kontaktoplysninger som reporter for bivirkning.

Det er nyttigt, hvis du har din medicin - og / eller folder, der fulgte med det - med dig, mens du udfylder rapporten.