Krop dysmorphic disorder

Hvad er krop dysmorphic lidelse?

Krop dysmorphic lidelse. Hvad er krop dysmorphic lidelse?

Krop dysmorphic disorder (BDD) er en tilstand, hvor en person tilbringer en masse tid bekymret og bekymrede for deres udseende. En person med denne lidelse kan:

• Fokus på en tilsyneladende fysisk defekt, som andre mennesker ikke kan se, OR
• Har en mild fysisk defekt, men den bekymring om det er ude af proportion med defekten.

For eksempel kan en person tror, ​​at han eller hun har en hud skamplet eller ulige-formet næse. Dog kan ingen andre ser manglen, eller skamplet ville blive betragtet triviel af de fleste mennesker. Den person bliver optaget af indbildte defekt eller mindre fejl. For eksempel kan han eller hun bruger en masse tid på at kigge i spejlet på den tilsyneladende mangel, eller slid camouflere makeup for at skjule fejl.

Tanken om manglen er meget smerteligt for folk med BDD. I nogle tilfælde kan tilstanden have en stor indflydelse på dag-til-dag liv og funktion. For eksempel:

• Mange mennesker med BDD undgår sociale situationer, eller endda undgå at gå ud fra hjemmet. Dette er fordi de frygter, at deres indbildte eller trivielle defekt får unødig opmærksomhed fra andre mennesker.
• Nogle mennesker med BDD konsultere en kosmetisk kirurg for at få indbildte eller trivielle fejl rettet.
• Nogle mennesker endda blive selvmordstanker på grund af den lidelse forårsaget af denne betingelse.

Hvad er årsagen til kroppen dysmorphic lidelse?

Årsagen til BDD er ikke klart.

Nogle mennesker tror, ​​BDD er en lignende tilstand til obsessiv-kompulsiv sygdom (OCD). Der er ligheder mellem disse to betingelser. For eksempel, som mennesker med OCD mennesker med BDD føler ofte, at de er nødt til at gentage visse ting. For eksempel at kontrollere, hvordan de ser ud, eller gentagne gange kæmning deres hår eller lægge make-up til at dække et forestillet defekt. Disse kompulsiv handlinger kan midlertidigt lette angst eller lidelse forårsaget af forestillet defekt. Dette svarer til den måde en tvang kan midlertidigt lette angst eller angst for en besættende tanke i en person med OCD. Også behandlingen af ​​OCD og BDD er meget den samme (se nedenfor).

På trods af deres ligheder, er BDD og OCD menes at være to forskellige betingelser. Mennesker med BDD tendens til at have en større tendens til selvmord, stofmisbrug og depression. Se særskilt folder kaldet "obsessiv-kompulsiv sygdom.

Små ændringer i balancen i visse hjernen kemikalier (neurotransmittere) såsom serotonin, kan spille en rolle i at forårsage OCD og BDD. Dette er grunden til medicin menes at hjælpe (se nedenfor). Andre teorier er blevet foreslået, men ingen viste.

Hvem får krop dysmorphic lidelse?

BDD kan påvirke nogen. Men det mest almindeligt først udvikler sig i teenage årene. Det nøjagtige antal berørte personer er ikke kendt, men undersøgelser tyder på, at BDD kan påvirke omkring 1 ud af 100 personer. Andre undersøgelser tyder på, det kan være endnu mere almindelige. Når det udvikler bliver det som regel en kronisk (vedvarende) betingelse, medmindre det er behandlet.

Hvad er behandlingen for krop dysmorphic lidelse?

Hvad er årsagen til kroppen dysmorphic lidelse? Hvem får krop dysmorphic lidelse?

Den sædvanlige behandling for BDD er enten kognitiv adfærdsterapi (CBT), eller en selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI) antidepressiv medicin. Nogle gange kan en kombination af CBT plus en SSRI antidepressiv medicin anvendes. En nyere behandling kaldes eksponering og reaktion forebyggelse (ERP). Hver af disse behandlinger er beskrevet nedenfor.

Et problem med alle behandlinger er, at nogle mennesker med BDD ikke accepterer, at de har et mentalt sundhedsproblem. Få nogen til at acceptere behandling i sig selv, nogle gange svært.

Det er fristende at tro, at hvis du havde kosmetisk kirurgi, ville alle dine problemer være overstået. Men forskning viser, at mennesker med BDD sjældent gør godt efter operationen og ikke får nødhjælp fra deres symptomer, at de ville forvente at få.

Kognitiv adfærdsterapi

Hvad er CBT?

CBT er en type specialist taler behandling (en specialiseret psykologisk terapi). Det er sandsynligvis den mest effektive behandling af BDD.

Kognitiv terapi er baseret på idéen om, at bestemte måder at tænke kan udløse eller brændstof, visse psykiske sundhedsproblemer såsom BDD. Terapeuten hjælper dig til at forstå din nuværende tankemønstre. Især identificere eventuelle skadelige, unyttige, og falske ideer eller tanker, som du har. Også for at hjælpe dine tankemønstre til at være mere realistiske og nyttige. Terapeuten foreslår måder, hvorpå du kan opnå disse ændringer i tænkning.

Adfærdsmæssige terapi har til formål at ændre adfærd, der er skadelige eller ikke hjælpsomme. For eksempel, hvis du har BDD, og ​​du konstant tjekke din refleksion i spejlet kunne terapeuten opfordre dig til at skære det ned. Terapeuten også lærer dig, hvordan du styrer angst, når du står op til at ændre din adfærd. For eksempel. Ved hjælp vejrtrækning teknikker

Kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en blanding af de to, hvor du kan drage fordel ændre både tanker og adfærd. Dette er den mest almindelige behandling for BDD.

En særlig variant af CBT kaldes eksponering og reaktion forebyggelse (ERP) terapi er ofte brugt til BDD. Det betyder, at du er opmuntret af din terapeut til ansigt situationer, som vækker din BDD angst. Det vil sige, er du udsat for dine frygtsomme situationer. For eksempel kan det simpelthen være at gå til en social begivenhed, hvor du normalt ville være nervøs for, at folk ville stirre på dig. Men er du vist måder at håndtere (reagere på) din angst. For eksempel. Ved hjælp dyb vejrtrækning ERP behandling vil kun blive givet til dig efter rådgivning, og når du er helt klar over, hvad der vil ske. Folk, der har haft denne behandling ofte få stor gavn af den følelse af, at de har stået over for deres værste frygt og intet frygteligt er sket.

Hvordan kan jeg få CBT?

Din læge kan henvise dig til en terapeut, der er blevet trænet i CBT. Dette kan være en psykolog, psykiater, psykiatrisk sygeplejerske eller andet sundhedspersonale. Men der er et begrænset antal CBT terapeuter tilgængelige på NHS, og der kan være ventelister til terapeuter i visse områder. Men regeringens politik er at gøre CBT mere bredt tilgængelig på NHS.

Terapi er normalt gøres i ugentlige sessioner af omkring 50 minutter hver, i flere uger. Dette er det undertiden sker i en gruppe indstilling, og undertiden en-til-en, afhængigt af forskellige faktorer, såsom sværhedsgraden af ​​problemet. Nogle gange kan CBT ske via regelmæssige telefonsamtaler med en terapeut.

Hvor effektiv er CBT for BDD?

Af dem, der gennemføre et kursus i CBT, er der en markant forbedring i over halvdelen af ​​tilfældene. Symptomerne kan ikke gå helt, men de er som regel meget lettet.

Medicin til behandling af kroppen dysmorphic disorder

SSRI antidepressiva

Selv om de ofte anvendes til behandling af depression, kan SSRI antidepressiv medicin også reducere symptomerne på BDD, selvom du ikke er deprimeret. De arbejder ved at forstyrre hjernen kemikalier (neurotransmittere), såsom serotonin, som kan være involveret i at forårsage symptomer på BDD. SSRI antidepressiva omfatter: citalopram, fluoxetin, fluvoxamin, paroxetin, og sertralin. Den ene mest almindeligt anvendt til behandling BDD er fluoxetin, da dette er den ene med den mest forskning beviser at sige, at det fungerer godt for BDD.

Note:

• SSRI antidepressiva ikke virker med det samme. Det tager 2-4 uger før deres effekt opbygger og de begynder at arbejde. De kan tage op til 12 uger til at arbejde fuldt ud. Et fælles problem er, at nogle mennesker stoppe medicinen efter en uge eller så de føler, at det gør noget godt. Du er nødt til at give dem tid til at arbejde.
• SSRI antidepressiva er ikke beroligende og er normalt ikke vanedannende.
• De doser, der er nødvendige for at behandle BDD ofte er højere end dem, der kræves for depression.
• Hvis det fungerer, er det normalt at tage en SSRI antidepressivum i mindst et år at behandle BDD.

Hvad bivirkninger med SSRI?

De fleste mennesker, der tager en SSRI har enten mindre eller slet ingen, bivirkninger. Mulige bivirkninger varierer mellem forskellige præparater. De mest almindelige er: diaré, kvalme, opkastning og hovedpine. Nogle mennesker udvikler en følelse af rastløshed eller angst (se nedenfor). Seksuelle problemer undertiden forekomme. Det er værd at holde på med behandling, hvis bivirkninger er milde i første omgang. Mindre bivirkninger kan bære ud efter en uge eller deromkring.

Pjecen, der kommer i medicinen pakken indeholder en fuldstændig liste af mulige bivirkninger. Fortæl din læge, hvis en bivirkning fortsætter eller er generende. Et skift til et andet præparat kan så passer dig bedre. Døsighed er en usædvanlig bivirkning med SSRI antidepressiva, men ikke køre bil eller betjene maskiner, hvis du bliver døsig samtidig tage en.

SSRI antidepressiva og selvmordsadfærd

I de senere år har der været nogle tilfælde rapporter, der hævder en sammenhæng mellem at tage SSRI antidepressiva og følelse selvmorderisk. Medicin og sundhedspleje produkter Regulatory Agency (MHRA) revideret beviserne, om der er en sådan sammenhæng. De var ude af stand til at finde nogen overbevisende dokumentation for dette link. MHRA har erklæret, at den vil fortsætte med at overvåge dette spørgsmål.

På grund af denne mulige sammenhæng, se din læge straks, hvis du bliver rastløs, angst eller ophidsede, eller hvis du har nogen selvmordstanker - især hvis disse udvikler sig i de tidlige stadier af behandling med et SSRI, eller efter en stigning i dosis.

Er SSRI antidepressiva vanedannende?

SSRI er ikke beroligende og menes ikke at være vanedannende. (Dette bestrides af nogle mennesker, og så dette er et kontroversielt emne. Hvis afhængighed sker, er det kun i et mindretal af tilfældene.) De fleste mennesker kan stoppe en SSRI uden problemer. Ved afslutningen af ​​et behandlingsforløb, bør du nedsætte dosis gradvist over omkring fire uger før endelig stopper. Dette skyldes, at nogle mennesker udvikler abstinenssymptomer, hvis medicinen stoppes pludseligt.

Abstinenssymptomer, der kan forekomme, omfatter: svimmelhed, angst og uro, søvnforstyrrelser, influenzalignende symptomer, diarré, mavekramper, prikken og stikken, humørsvingninger, kvalme og dårligt humør. Disse symptomer er usandsynlig, hvis du nedsætte dosis gradvist. Hvis abstinenser gør opstår, vil de normalt vare mindre end to uger. En mulighed, hvis de forekommer, er at genstarte medicin, og derefter reducere dosis endnu langsommere før standsning.

Nogle andre punkter om SSRI og BDD

Selvom symptomerne måske ikke gå helt, vil de ofte i høj grad forbedre. Dette kan gøre en stor forskel for din livskvalitet.

Du bør ikke stoppe SSRI antidepressiva pludseligt. Du bør gradvist nedsætte dosis som anvist af en læge i slutningen af ​​behandlingen. Hos nogle mennesker symptomerne vende tilbage, når medicinen er stoppet. En mulighed er så at tage en SSRI antidepressivum på lang sigt. Men symptomerne er mindre tilbøjelige til at vende tilbage, når du stopper en SSRI, hvis du har haft et kursus i CBT (beskrevet tidligere).

Grunde til medicin kan ikke fungerer så godt i nogle mennesker kan nævnes:

• Dosis er ikke høj nok og bør øges.
• Medicin blev ikke taget længe nok - det kan tage op til 12 uger til at arbejde.
• Bivirkninger blev et problem, og så du kan holde op med medicinen. Fortæl det til lægen, hvis bivirkninger er generende.

Andre lægemidler, der anvendes til behandling af BDD

Hvis SSRI ikke hjælper meget, eller ikke kan tages (f.eks på grund af bivirkninger), og derefter en anden type antidepressiv såkaldte clomipramin er undertiden bruges. Dette er klassificeret som et tricyklisk antidepressivum. Indimellem er anden medicin, der bruges til behandling af psykiske lidelser brugt.

Kognitiv adfærdsterapi plus antidepressiva

I nogle situationer er en kombination af CBT plus en SSRI medicin anbefales. Dette er formentlig bedre end enten anvendes alene, når BDD er alvorlig.

Yderligere hjælp og information

British sammenslutning af adfærdsmæssige og kognitive Psykoterapi (BABCP)

Imperial House, Hornby Street, Bury, Lancashire BL9 5BN
Tlf: 0161 705 4304 Web: www.babcp.com
De fører et register over kvalificerede behandlere, der kan yde CBT privat.