Grå stær
En grå stær er når linsen i et øje bliver uklar, og påvirker synet. Grå stær oftest forekommer i ældre mennesker, og udvikle sig gradvist. Grå stær kan normalt behandles med en rutinemæssig dag tilfælde operation, hvor den uklare linse fjernes og erstattes med en kunstig lygteglasset. Men i udviklingslandene, hvor behandlingen ikke er tilgængelig, er grå stær en væsentlig årsag til blindhed.
Hvordan ser vi?
Når man ser på et objekt, lys fra objektet passerer gennem hornhinden, så linsen, og rammer nethinden bagerst i øjet.
Linsen i øjet virker som linsen i et kamera. Den fokuserer meget af lys, der kommer gennem øjet på macula. Den gule plet er den del af nethinden, som er den mest tætpakkede med at se celler.
Nerve beskeder passere fra de ser celler (stave og tappe) i nethinden ned nerve fibre i synsnerven til hjernen. Beskederne fortolkes af hjernen, som giver os mulighed for at se.
For os at se klart og skarpt, linsen i øjet skal være klart (transparent) - ligesom objektivet i et kamera.
Hvad er grå stær?
Grå stær er overskyet (uigennemsigtig) områder, der udvikler sig i linsen af et øje. Linsen skal normalt være klar. Men med grå stær, bliver den berørte linse som matteret glas.
Nogle mennesker har den forkerte idé om grå stær. For eksempel fejlagtigt nogle mennesker tror, at en grå stær er som en hud, der danner over øjet eller objektivet. Dette er ikke sandt. En grå stær er en gradvis ændring i strukturen af linsen i et øje, hvilket gør det gradvist mere og mere uklar.
Hvem får grå stær, og hvordan almindelige er de?
Der findes forskellige typer af grå stær:
Aldersrelateret grå stær (senil katarakt)
Dette er langt den mest almindelige type og rammer ældre mennesker. Det bliver mere almindeligt med alderen. I Storbritannien omkring 1 ud af 3 personer over 65 år har en grå stær. Mænd og kvinder er lige påvirket. Ofte begge øjne er berørt, men det ene øje kan være værre end den anden.
Typisk en aldersrelateret grå stær formularer gradvist over mange år. Mange mennesker med en tidlig grå stær ikke klar over de har det. Dette er fordi de uklarhed forårsaget af en tidlig grå stær ikke er alt for dårlig, og syn er kun let berørt. Hos nogle mennesker, har grå stær ikke bliver for svær. Men i mange tilfælde bliver syn gradvist værre i år.
Medfødt grå stær (til stede ved fødslen)
Disse er ualmindeligt, men vigtigt at diagnosticere tidligt. Dette skyldes, vision og se, der skal læres meget tidligt i barndom. En grå stær, der er til stede ved fødslen stopper øjet fra lære at se og kan medføre blindhed, som kan vedvare selvom grå stær fjernes senere i livet. En medfødt grå stær skal fjernes så hurtigt som muligt efter fødslen. Dette er grunden til læger undersøger øjnene af babyer del af de rutinemæssige baby-kontrol.
Andre typer af grå stær
Der er nogle ualmindelige årsager til grå stær. En grå stær kan udvikle sig efter en skade på et øje, eller som et resultat af stråling. Grå stær sommetider udvikle sig som et sekundært problem, hvis du har en anden tilstand. For eksempel udvikler som en komplikation af nogle andre øjenlidelser, og nogle mennesker med diabetes grå stær.
Resten af denne indlægsseddel er kun omkring den fælles aldersrelaterede grå stær.
Hvad er årsagen til aldersrelaterede grå stær?
Årsagen er ikke helt klart. Der synes at være en ændring af strukturen af proteinerne i linsen. Dette kan være forårsaget af en forstyrrelse i den måde væsker og næringsstoffer komme til linsen som du bliver ældre. Nogle af proteinerne kan derefter klumpe sammen i steder i linsen. Dette forårsager små områder af uklarhed. Hvert lille område af uklarheder blokerer en smule lys at komme forbi til nethinden. Sværhedsgraden af grå stær afhænger af antallet af områder med uklarhed, der udvikler sig i det berørte linse.
Hårdest ramte mennesker udvikler en grå stær uden nogen åbenbar grund. Faktorer, der kan øge risikoen for at udvikle grå stær kan nævnes:
- At have en dårlig kost.
- Smoking.
- At være udsat for en masse af ultraviolet lys.
- Diabetes.
- Steroider.
- At have en familie historie grå stær.
Hvad er symptomerne på aldersrelaterede grå stær?
Ved første du måske bemærke dit syn bliver lidt sløret. Med tiden kan du opleve nogle af følgende:
- Under spots i din vision.
- Seeing glorier omkring lyse lys - for eksempel gadelygter.
- Ikke at kunne se så godt i stærkt oplyste rum eller i solskin.
- Bliver let blændet af lysene såsom forlygter af en modkørende bil.
- Dit farvesyn kan blive udvasket eller falmet.
- I årenes løb dit syn gradvist kan blive værre, og er i stand til korrigeres ved briller.
Afhængig af sværhedsgraden af grå stær, kan effekten på synet variere fra vision bliver lidt sløret til fuldstændig blindhed i det angrebne øje.
Hvordan er en aldersrelateret grå stær diagnosticeret?
En grå stær kan normalt ses let af en læge eller optometrist (optiker), når de undersøger dine øjne. Dette kan gøres, fordi du har bemærket et problem med vision.
Nogle gange en tidlig grå stær opdages under en rutinemæssig øje check, før du har bemærket et problem med vision.
Har jeg brug for behandling for aldersrelaterede grå stær?
En tidlig grå stær må ikke forårsage nogen mærkbar problem med din vision. Den nedgang i synet varierer betydeligt fra person til person. Det er nu almindeligt for folk at have deres grå stær behandles på et tidligt stadie, når den grå stær påvirker evnen til at fungere normalt. For eksempel. Hvis du har problemer med at læse avisen, se tv, kørsel, madlavning Behandlingen er normalt succes.
Hvad er behandlingen for aldersrelaterede grå stær?
Der er ingen medicin, øjendråber eller lasere, der kan behandle grå stær. Den eneste måde at behandle grå stær er med en operation. Dette er en meget almindelig operation. Omkring 300.000 grå stær operationer udføres hvert år i Storbritannien. Operationen indebærer at fjerne uklar linse og erstatte den med en kunstig plastik linse (en intraokulær implantat). Det er en rutinemæssig operation, der normalt tager 10-20 minutter. Det sker ofte som en dag sag.
Hvad sker der under en operation for grå stær?
Normalt ene øje opereret på et tidspunkt. Hos de fleste mennesker operationen er udført under lokalbedøvelse. Det betyder, at du er vågen under operationen, men det gør ikke ondt, fordi lokalbedøvende øjendråber bruges til at dulme øjet. (Indimellem er lokalbedøvende injektioner anvendes rundt om øjet.)
Operationen udføres ved hjælp af et mikroskop, gennem en meget lille åbning i øjet. Når øjet er følelsesløs, kirurgen gør et lille hul i den forreste del af øjet på kanten af hornhinden. Derefter kirurgen skubber en lille tynd instrument ind i linsen gennem den forreste del af linsekapslen. Instrumentet udsender ultralydsbølger, der bryder op indholdet af linsen i linsekapslen.
Indholdet af linsen fjernes derefter ved sugning. Når linsen materiale fjernes, er en klar plast linsen placeres i linsekapslen gennem hul i den forreste del af linsekapslen. Normalt ingen masker er nødvendige. Du kan have til at bære en pad over din øjet efter operationen.
Standarden lygteglasset har ingen fokus kapacitet, så du stadig bliver nødt til at bære briller (hvis du gjorde før operationen). Men det er undertiden muligt at have et imødekommende indsat linse, som tillader at fokusere på nære og fjerne objekter. Multifocal linser er nu også tilgængelige som tillader mindst to forskellige styrker, såsom nær og afstand vision. Din kirurg vil være i stand til at drøfte dette nærmere, hvis disse er egnet til dig. Disse typer af linse er imidlertid ikke normalt tilgængelige på NHS.
Hvad er de mulige komplikationer af operation for grå stær?
I langt de fleste tilfælde er operationen en succes og vision forbedres øjeblikkeligt. I et lille antal tilfælde, forekommer komplikationer. For eksempel, blødning i øjet, infektion, øjenbetændelse og skader på hornhinden eller andre dele af øjet. Disse er ikke ualmindeligt, kan ofte behandles, men er meget lejlighedsvis alvorlig nok til at forårsage permanente synsproblemer.
Posterior kapselopacifikation (uklarhed)
Dette er en komplikation, der kan opstå efter en operation for grå stær. Undertiden den bageste del af linsen kapsel tykkere flere måneder efter operationen, bliver uklar (opacificerer) og påvirker din vision. Hvis dette sker, kan det som regel nemt behandles med en smertefri procedure ved hjælp af en laser. Laseren kan brænde et hul i den midterste del af kapslen, som derefter giver lys igennem og genskaber vision.
Bemærk: en laser kan ikke anvendes til behandling af en grå stær selv.
Yderligere hjælp og information
RNIB
Royal College of øjenlæger