Desmopressin for sengevædning

Hvad er desmopressin?

Desmopressin er den mest populære medicin til behandling af sengevædning. En dosis gives umiddelbart før sengetid. Det kommer både i tabletform, som er slugt, eller som en smelte tablet - dvs en du sat under tungen, som opløses og går direkte ind i blodbanen. Fordelen af ​​smelte formen er, at det ikke påvirkes af mad i maven. (Der plejede at være en næsespray mulighed. Dette er imidlertid ikke længere ordineres til børn på grund af en øget risiko for bivirkninger sammenlignet med tabletten og smelte præparater.)

Hvordan desmopressin virker?

Desmopressin virker ved at reducere mængden af ​​urin der produceres i kroppen natten ved nyrerne. Dette betyder, at blæren udfylder derefter med mindre urin i løbet af natten.

Desmopressin er normalt tages ved sengetid. Dit barn skal kun have slurke af væske fra en time før du tager desmopressin til otte timer senere (se nedenfor).

Hvor effektiv er desmopressin?

De fleste børn, der desmopressin vil have en forbedring. Dette kan være færre våde nætter end sædvanligt snarere end at være helt tørre hver aften.

Alternativ medicin er undertiden anvendes, hvis desmopressin ikke er effektiv. Disse er normalt ordineres af speciallæger snarere end af din læge.

Hvad er fordelene ved desmopressin?

Desmopressin for sengevædning. Hvad er desmopressin?

På grund af den måde, det fungerer (reducere mængden af ​​urin der gøres), det har en umiddelbar effekt på den første nat af behandlingen. Dette kan være meget opmuntrende for barnet.

Hvis det ikke har haft nogen effekt efter et par dage, er det usandsynligt at arbejde på alle. Men nogle gange initiale dosis er ikke høj nok. En læge kan anbefale, at den dosis øges, hvis det ikke virker i første omgang. Det er også muligt, at fødevarer kan påvirke absorptionen af ​​desmopressin tabletter i kroppen. Derfor, hvis den ikke har virket, så prøv at give den dosis, mindst en time og en halv efter at barnet sidst spiste noget, og ikke give mad til dit barn lige før sengetid. Alternativt kan du prøve den smelte (under tungen) forberedelse.

Hvad er ulemperne ved desmopressin?

Det virker ikke i alle tilfælde. Også i børn, hvor det har fungeret, når den er stoppet er der en chance for, at sengevædning vil vende tilbage. (Et permanent kur efter behandling er mere sandsynligt med sengevædning alarmer end med desmopressin.)

Hvornår og hvordan bliver desmopressin bruges?

Behandling med en sengevædning alarm i øjeblikket anbefales at blive brugt som en første-line option. Dog er desmopressin anbefales first-line for børn, der kræver en hurtig reaktion eller kortsigtede styring af sengevædning (for eksempel til søvn-overs eller skolerejser), fordi det har en hurtigere responsrate end at bruge en alarm. Hvis det anvendes til kortvarig kontrol så anbefales det normalt at tage det omkring en uge før lejlighed det er nødvendigt for, for at vurdere, hvor effektivt det er.

Desmopressin er generelt kun anvendes til børn i alderen over syv år, men nogle gange er det anvendes til børn et år eller to yngre. Den bruges ikke til børn under en alder af fem år. Børn i alderen 5-7 år kan gives desmopressin, hvis de endnu ikke er anset for at være modne nok til at bruge en sengevædning alarm. Det kan også anvendes som et alternativ til en alarm. Nogle børn har desmopressin ud over at bruge alarmen.

Hvis det virker, kan det fortsatte et stykke tid. Hvis der har været en reaktion efter fire ugers så er det normalt gives til en i alt tre måneder og derefter stoppet i en uge for at vurdere effekten at se, om det stadig er nødvendigt. Hvis der kun er et delvist svar, kan dosis øges (og også gives en til to timer før sengetid) og så bør fortsættes i yderligere seks måneder. Men hvis der er nogen reaktion efter fire ugers derefter behandling er normalt stoppet. Nogle gange er det anbefales at prøve at tage det én eller to timer før sengetid for at se, om det virker.

Desmopressin kan også være nyttigt for korte perioder. For eksempel kan det være særlig nyttig for ferie eller tider væk fra hjemmet (søvn-overs osv.). Det kan også give opmuntring til et barn, der er fodret op med sengevædning, at have en periode med tørre nætter.

Er der nogen bivirkninger med desmopressin?

Bivirkninger er sjældne. Mulige bivirkninger kan omfatte hovedpine, kvalme og mild mave smerter. Disse bivirkninger er ikke alvorlige og gå væk, hvis behandlingen er stoppet.

Den mest alvorlige mulige bivirkning skyldes den måde medicinen virker - det reducerer mængden af ​​urin, der er lavet. Meget sjældent, kan dette medføre væskeophobninger (for meget væske i kroppen). Dette kan føre til kramper og alvorlige problemer. Det skal understreges, at dette er yderst sjældent og usandsynligt at ske. Men for en sikkerheds skyld anbefales det, at når dit barn tager desmopressin:

• Han eller hun bør ikke drikke for meget i aften. Normale mængder til at lette tørst er fint, men ikke ekstra drikkevarer til nydelse, såsom dåser af limonade.
• Han eller hun bør ikke drikke mere end én almindelig kop vand (ca. 240 ml) fra en time før du tager desmopressin til otte timer bagefter.

I realiteten betyder det, bare give små drikkevarer, hvis dit barn er tørstig i natten.

Også, ikke giver desmopressin til et barn, der er syg med diarré eller opkastning, indtil sygdommen er ryddet. Børn med opkastning og diarré bør gives masser af væske.

Yderligere oplysninger og hjælp

ERIC - Uddannelse og ressourcer til forbedring af barndommen kontinens

34 Old School House, Britannia Road, Kingswood, Bristol, BS15 8DB
Tlf (helpline): 0845 370 8008 Tlf (admin): 0117 960 3060 Web: www.eric.org.uk Giver støtte og information (herunder brochurer, cd-rom, dvd og video), og sælger en række produkter, herunder alarmer, madras og sengetøj dækker, vandtæt dyner mv