Colon (tarm) polypper
Colon (tarm) polypper er små godartede (noncancerous) vækster på indersiden foring af tyktarmen eller endetarmen. De er almindelige hos ældre mennesker. De normalt forårsage nogen symptomer eller problemer. Men hvis en polyp er fundet, er det normalt fjernes. Dette er fordi der er en lille risiko for colon polyp udvikle sig til en tarmkræft efter flere år.
Hvad er en tarm polyp?
En colon (tarm) polyp er en lille godartet (noncancerous) vækst, der til tider danner på indersiden foring af tyktarmen eller endetarmen. Nogle mennesker udvikler kun én colon polyp, men det er ikke ualmindeligt at udvikle to eller flere. Men det er ualmindeligt at have mere end fem. En colon polyp kan have en stilk og et hoved, der ligner en lille svampe fra foring af tarmen. Nogle er fladere og bare ligne en klump på foring af tarmen.
Mest tyktarmspolypper udvikle sig i den del af tyktarmen kaldes den nedadgående kolon. Diagrammet viser et fælles site for en polyp at udvikle, men de kan forekomme overalt i tyktarmen eller endetarmen.
Forståelse tarmen
I tyktarmen og endetarmen er dele af tarmen (mave-tarmkanalen). Tarmen begynder ved munden og ender ved anus. Når vi spiser eller drikker mad og væske rejser ned i spiserøret (spiserøret) ind i maven. Maven junger op fødevarer og derefter passerer det ind i tyndtarmen.
Forstørret billede
Tyndtarmen (sommetider kaldet tyndtarmen) er flere meter lang og er, hvor maden er fordøjet og absorberet. Ufordøjet mad, vand og affaldsprodukter ledes derefter ind i tyktarmen (også kaldet tyktarmen). Den vigtigste del af tyktarmen kaldes tyktarmen, hvilket er omkring 150 cm lang. Det er opdelt i fire sektioner, opstigende, tværgående, faldende og sigmoid kolon. Noget vand og salte optages i kroppen fra tyktarmen. Tyktarmen fører ind i endetarmen (endetarmsåbningen), som er 15 cm lang. Det endetarmen gemmer fæces (afføring), inden de er gået ud fra anus.
Typer af colon polyp
Tyktarmspolypper er generelt opdelt i tre typer: hyperplastiske polypper, adenomer og polypose syndromer.
Hyperplastiske polypper
Disse er almindelige. De er små - sædvanligvis mindre end en halv centimeter i diameter. De er generelt betragtes som uskadelige, måske meget sjældent udvikler sig til en kræftcelle.
Adenomer
Disse også er almindelige. De fleste er små, sædvanligvis mindre end en centimeter i diameter, men nogle gange er de større. Der er en lille risiko for, at en adenom kan med tiden, blive til kræft. Hvis man gør igen kræft, ændringen sker normalt efter en årrække. De fleste tyktarms-og endetarmskræft (tarm kræft) udvikle sig fra en polyp, der har været til stede i 5-15 år. (Med andre ord, selv om de fleste adenomer ikke bliver kræft, det store flertal af kræft i tarmen indledningsvis udvikle sig fra en adenom, der har været til stede i en årrække.)
Den nøjagtige risiko for at udvikle kræft fra et adenom er svært at være sikker på. En undersøgelse antydede, at for en enkelt 1 cm adenom, risikoen for det dreje kræft var omkring 1 i 12 efter 10 år, og omkring en 1 i 4 efter 20 år. Risiko synes at variere selv afhængig af faktorer såsom størrelsen af adenom, og dens nøjagtige undertype. Nogle undertyper er mere tilbøjelige til at udvikle sig til tarmkræft end andre.
Polypose syndromer
Polypose syndromer er en gruppe af arvelige forhold. De omfatter: familiær adenomatøs polypose (FAP), arvelig nonpolyposis kolorektal cancer (HNPCC) / Lynch syndrom, Gardner syndrom, Turcot syndrom, Peutz-jeghers syndrom, Cowden sygdom, familiær juvenil polypose og hyperplastisk polypose. Disse er sjældne syndromer, forekommer i de unge, og ofte forårsager flere tyktarmspolypper der har en høj chance for at udvikle sig til tarmkræft. Polypose syndromer ikke diskuteret yderligere i denne indlægsseddel.
Resten af denne indlægsseddel er bare om de fælles hyperplastiske og adenomer polypper, som almindeligvis udvikler hos ældre mennesker.
Hvem får tarm polypper og hvad der forårsager dem?
De fleste tyktarmspolypper udvikler hos ældre mennesker. Omkring 1 ud af 4 personer over en alder af 50 udvikle mindst én colon polyp. Så de er meget almindelige. Årsagen er ikke klar. Den polyp er som en lokal kødfuld overvækst af væv at linjer tarmen. Hvad er årsagen til denne tilgroning at ske, er ikke klart.
Hvad er symptomerne på colon polypper i ældre?
De fleste mennesker med et eller flere tyktarmspolypper ikke har nogen symptomer. Så vil de fleste ramte mennesker aldrig vide, at de har en colon polyp. Lejlighedsvis kan symptomerne opstår. Disse omfatter: blødning fra anus, blandet med fæces slim, og sjældent, diarré eller forstoppelse.
Hvordan tyktarmspolypper diagnosen?
Koloskopi
De fleste tyktarmspolypper er diagnosticeret med denne procedure. Koloskopi er en test, hvor en operatør (en læge eller sygeplejerske) ser ind i din kolon. En colonoscope er en tynd, fleksibel, teleskop. Det er omtrent lige så tyk som en lillefinger. Det er passeret gennem anus og ind i tyktarmen. Den kan skubbes hele vejen rundt tyktarmen så vidt blindtarmen (hvor tynd-og tyktarm mødes). Colonoscope indeholder fiberoptiske kanaler, der tillader lys skinne ned, så føreren kan se inde i din kolon.
Andre tests
Undertiden en colon polyp diagnosticeres ved andre tests såsom en barium (en særlig røntgenundersøgelse af tarmen) eller sigmoideoskopi (ligesom koloskopi, men ved hjælp af en kortere teleskop).
Hvorfor ville koloskopi eller andre prøver gøres?
Som nævnt, mest tyktarmspolypper ikke forårsage symptomer. Så vil de fleste mennesker med tyktarmspolypper ikke diagnosticeres. Testene nævnt ovenfor, kan ske, hvis du har symptomer, der indikerer en tarm problem, eller til forskellige andre årsager. For eksempel. Hvis du er fundet at have blod i afføringen efter en rutinemæssig screening test, som nu udbydes til ældre (Se separat brochure kaldet "hæmocultprøve".)
Hvordan tyktarmspolypper behandles?
Hvis du er diagnosticeret med en colon polyp, vil du normalt blive bedt om at få det fjernet, selv om det er årsag ingen symptomer. Dette er for at forhindre den (lille) risiko for det udvikler sig til en kræft på et tidspunkt i fremtiden.
Mest tyktarmspolypper kan fjernes under en koloskopi (beskrevet tidligere). Colonoscope har en side-kanal ned, hvilket sensationsprægede enheder kan passere. Disse kan manipuleres af operatøren. Operatøren kan derfor se og også fjerne en polyp i løbet af en koloskopi. Det er normalt smertefri at have en polyp fjernes. Når fjernet, er polyp sendes til laboratoriet for at blive kigget på under et mikroskop. Dette er gjort for at kontrollere, at det er blevet helt fjernet, for at kontrollere typen af polyp, og om det er godartet eller viser tegn på kræft forandring. De fleste vil vise fuld fjernelse og være helt godartede.
Lægen vil rådgive om behovet for opfølgning. Det kan afhænge af faktorer såsom størrelsen af polyp, den nøjagtige subtype og laboratorieudstyr rapport og din alder. Når disse faktorer tages i betragtning, er nogle mennesker rådes til at have en rutine koloskopi på et tidspunkt i fremtiden.