Blefaritis
Blefaritis betyder betændelse i øjenlågene. Det kan være en besværlig og tilbagevendende tilstand med ingen-off kur. Dog kan når symptomerne er blevet forbedret, daglig øjenlåg hygiejne holder normalt symptomer på et minimum. Synet er sjældent påvirket.
Hvad er blefarit?
Blepharitis er en betændelse i øjenlågene. Det er normalt påvirker kanterne (marginer) i øjenlågene. Det er normalt ikke alvorlige, men kan blive en ubehagelig, irriterende problem. Blefaritis er typisk kronisk (persistent). Begge øjne er normalt påvirket.
Hvad er årsagen til blefarit?
Der findes tre hovedtyper af blepharitis: stafylokok blepharitis, seborrhoeic blefaritis og meibomske blepharitis. Alle tre typer kan forårsage lignende symptomer.
Stafylokokker blefarit
Denne type blepharitis menes at være forårsaget af en bakterie (kim) kaldes stafylokokker. Denne bakterie almindeligvis lever i lavt antal på huden uden at gøre skade. Men i nogle mennesker, forekommer det, at denne bakterie forårsager en lokaliseret infektion af øjenlåg, hvilket resulterer i blepharitis. Præcis hvorfor det sker i nogle mennesker er uklar.
Seborrhoeic blefaritis
Seborrhoeic blefaritis er tæt forbundet med en hudlidelse kaldet arp. I seborrhoeic dermatitis, bliver den berørte hud mere fedtet og kan blive skællet. Arp typisk forårsager dårlig skæl og undertiden en udslæt, almindeligvis i ansigtet og på overkroppen. Den underliggende årsag til arp er ikke klart. En type gær kaldet Malassezia furfur er involveret. Men det er ikke bare en simpel hudinfektion, og det er ikke smitsom (du kan ikke fange denne betingelse fra andre). Denne gær bor i sebum (olie) af den menneskelige hud i de fleste voksne, og som regel gør ingen skade. Men i nogle mennesker gæren synes at udløse en inflammatorisk reaktion, der forårsager blepharitis.
Meibomske blefarit
Dette er også kendt som Meibomske kirtler dysfunktion. De bittesmå Meibomske kirtler i øjenlågene ligger lige bag øjenvipperne. Du har ca 25-30 Meibomske kirtler på hver øvre og nedre øjenlåg. De gør en lille mængde olieagtig væske, der kommer ud på indersiden af øjenlågene siden af øjet. Denne olieagtig væske danner det ydre lag af tårefilmen der smører den forreste del af øjet. Mennesker med Meibomske blefarit menes at have et lille problem med deres Meibomske kirtler og den væske, de producerer. Dette kan føre til øjenlågsbetændelse. (Dette forklarer også, hvorfor folk med Meibomske blefarit ofte har tørre øjne, da væsken de gør måske ikke være tilstrækkelig til at smøre øjet.)
Kombinationer af ovennævnte
I praksis er det ofte ikke muligt at se forskel på de ovennævnte årsager. Faktisk seborrhoeic blefaritis almindeligvis opstår sammen med meibomian blepharitis. Endvidere hud, der er betændt på nogen måde er mere tilbøjelige til at blive smittet med stafylokokker. Så kan alle tre årsager bidrager til hvert enkelt tilfælde blepharitis, med de vigtigste årsag varierende.
En ond cirkel
Mennesker med blepharitis tendens til at have opblussen af symptomer fra tid til anden. Som nævnt blefaritis er normalt en langsigtet (kronisk) problemet og dets årsager er normalt kronisk også. Nogle gange kan en ond cirkel spiller en rolle. Typisk skal du gnide dine lidt ømme og betændte øjenlåg, yderligere irriterende dem, der forårsager mere inflammation. Dette resulterer i dine øjenlåg bliver mere ømme og kløende, og fristelsen til at gnide dem endnu flere stigninger, som forårsager mere inflammation, og så videre.
Hvad er symptomerne på blefarit?
- Det vigtigste symptom er ømme øjenlåg. Begge øjne er normalt påvirket.
- Øjenlågene kan se betændte eller fedtet.
- Øjnene kan blive klæbrig med decharge. Især kan øjenlågene klistrer sammen i morgen.
- Sommetider bittesmå flager eller skalaer vises på øjenlågene, der ligner små flager af skæl. Skorper kan udvikle i bunden af øjenvipper.
- En eller flere af de små kirtler i øjenlågene (Meibomske kirtler) kan blokere og fyldes med en olieagtig væske.
Symptomerne ofte kommer og går. Typisk kan symptomerne blusser op fra tid til tid, men du har lange perioder uden symptomer.
Tre andre betingelser er ofte forbundet med blepharitis.They er:
- Tørre øjne syndrom (keratoconjunctivitis sicca).
- Arp - beskrevet ovenfor.
- Rosacea. Symptomerne omfatter rødmen i ansigtet, pletter, og central rødme i ansigtet.
Se separat foldere kaldes 'arp af voksne "," tørre øjne "og" Rosacea "for yderligere information.
Hvad er de mulige komplikationer af blefarit?
I de fleste tilfælde er blepharitis ubehageligt, men ikke alvorlige eller synstruende. Komplikationer er ualmindelige. De omfatter:
- Chalazion (meibomian cyste). Dette er en smertefri hævelse, mest fremtrædende på indersiden af øjenlåget. Det er på grund af en blokeret Meibomske kirtler. Selv om det er smertefri, kan det gøre øjenlåget bule og kigge lidt uskøn. Det kan nemt blive behandlet. Nogle gange kan en chalazion kan blive inficeret og smertefulde. Se særskilt folder kaldet "chalazion" for yderligere oplysninger.
- Stye. Dette er en smertefuld inficeret hævelse mest fremtrædende på ydersiden af øjenlåget. Det skyldes, at en infektion i hårsækken (roden) af en øjenvippe. Se særskilt folder kaldet "Stye 'for mere information.
- Kontaktlinsebrugere kan finde deres linser føler sig utilpas, når de har en opblussen af blepharitis.
- Ændringer af øjenvipperne (som forekommer især i svære og langvarige sager). Heriblandt:
- Tab af øjenvipper (madarosis).
- Vildledning af øjenvipper mod øjet (trichiasis).
- Pigmentmangel af øjenvipper (poliosis).
- Øjenlåg ulceration og ardannelse (ikke almindelig). Dette kan medføre, at øjenlåget til at vende indad mod øjeæblet (entropion) eller udad (ektropion).
- Konjunktivitis (betændelse i den forreste del af øjet). Dette kan forårsage ømme, røde øjne med flåd eller vanding. Se særskilt folder kaldet "Conjunctivitis - Inficeret 'for mere information.
- Konjunktival phlyctenules. Disse er små (1-3 mm), hårde, trekantede, gullighvide knuder (klumper) omgivet af prominente, men lille blodkar. Hvis de udvikler de normalt forekommer på den nederste del af øjet lige under hornhinden. De består af hvide blodlegemer, der indsamler som reaktion på bakteriel infektion - såsom stafylokokker.
- Hornhindebetændelse (keratitis), sårdannelse, og ardannelse. Denne komplikation er sjælden, men alvorlig, da det kan påvirke synet. Se en læge hurtigst muligt, hvis du udvikler smerter i øjnene (mere end irritation / grittiness af tørre øjne), eller ethvert tab af synet fra det ramte øje.
Hvad er behandlingen for blefarit?
Der er ikke én-off kur mod blepharitis, som betændelse tendens til at komme igen, hvis du ikke holder op med behandlingen. Men med regelmæssig behandling, kan symptomerne som regel lempes og derefter holdes på et minimum. Denne tendens til at undgå flare-ups. Den vigtigste behandling er regelmæssig øjenlåg hygiejne (se nedenfor). Andre behandlinger der kan være behov omfatte antibiotika, steroid cremer (lejlighedsvis) og specifik behandling for dertil knyttede betingelser.
Regelmæssig øjenlåg hygiejne
Dette er den vigtigste del af behandling og forebyggelse af blepharitis. Målet er at dulme øjenlåg, tage alle blokerede Meibomske kirtler og rydde eventuelle stagnerende fedtet sekret fra disse kirtler. Øjenlågene rengøres og snavs fjernes. Det er en daglig rutine, der består af tre dele - varme, massage og udrensning. Fjern eventuelle kontaktlinser, før du følger rutinen.
Warmth
Formålet med varme er at blødgøre huden og eventuelle skorper knyttet til øjenlågene. Det giver også de olieagtige sekreter fra de Meibomske kirtler til at flyde mere frit, da varme gør olier mere løbende. Derfor varme hjælper med at tage alle blokerede kirtler og tillade fedtet sekret til at flyde lettere. Varme anvendt til øjenlågene i omkring fem minutter er tilstrækkelig til at gøre dette.
Den traditionelle metode er at trykke på øjenlågene forsigtigt med en flannel (facecloth) dyppet i meget varmt vand i 5-10 minutter. Hvis flannel køler, holde re-varme det i det varme vand.
Et populært alternativ er at bruge en specielt designet genanvendelig varme taske, som du placerer over dine øjne i omkring fem minutter. Den EyeBag ®, som du kan købe fra bestemte optikere eller online, er et sådant produkt. De varme poser varmes i en mikrobølgeovn. Fordelen ved en varme pose over en varm flannel er, at varmen er bevaret i mange minutter og så det holder en konstant varme over øjnene. Du kan bare ligge ned og slappe af i fem minutter med posen placeres over dine øjne. (En varm flannel sædvanligvis hurtigt afkøles.)
Massage
Massere øjenlågene umiddelbart efter påføring af varme. Massere hjælper med at skubbe fedtet væske fra de små Meibomske kirtler. At massere øjenlågene...
- Brug din indeks eller langfinger og feje puden (fingerspids) i denne finger fra den inderste øjenkrog langs øjenlåget til den ydre øjenkrog.
- Start med den øverste låg. Sæt fingerpuden i hjørnet af øjet ved siden af næsen, blot hviler på øjenlåget over vipperne. Så feje finger forsigtigt, men fast langs øjenlåget til den ydre ende.
- Gentag dette med det nederste øjenlåg, placere puden af fingeren lige under vipperne i hjørnet af øjet og fejende udad mod templet.
- Gentag denne fejende massage aktion 5 til 10 gange mere end cirka 30 sekunder umiddelbart efter opvarmning.
- Massere bør hverken at være for blid eller for fast. Det skal være forholdsvis komfortabel, og du bør ikke trykke hårdt nok til rent faktisk skade dit øjeæble under de lukkede øjenlåg. Altid massage med øjnene lukket.
Rengør
Efter varme og massage, rengør øjenlågene. Dette kan gøres ved enhver af de følgende måder. Der er en mangel på forskningsstudier at sige hvilken er den bedste metode, så brug hvad du finder mest nyttige:
- Den traditionelle måde er at bruge en vat knop, der er blevet dyppet i fortyndet baby shampoo. Bare tilføj et par dråber baby shampoo til en lille kop varmt vand, således at forholdet mellem vand og shampoo er omkring 10:1. Pres overskydende væske fra vatpind for at undgå dryp komme ind i dine øjne, som kan irritere. I særdeleshed, så prøv at rense ud eventuelle skorper i bunden af øjenlågene. Efter rensning af øjenlåg med vattet opløbet, vaske shampoo fra øjenlågene, ved hjælp af en flannel eller klud.
- Nogle mennesker anbefaler at bruge natriumbicarbonat (a teskefuld i en kop af afkølet vand, der for nylig er blevet kogt). Det påføres med en ren klud eller vat opløbet.
- Nogle mennesker anbefaler at bruge specielle øjenlåg scrubs, som du kan købe på nogle optikere / optometrister.
- Nogle mennesker siger, at blot vaske øjenlåg med afkølet vand, der for nylig er blevet kogt (eller konserveret vand til kontaktlinsebrugere) er formentlig lige så effektiv som ved hjælp af vand tilsat natriumbicarbonat eller baby shampoo.
Du bør gøre ovenstående rutine - varme, massage, ren - mindst to gange om dagen, indtil symptomerne bosætte sig. Når symptomerne er aftaget, holde gør denne rutine en gang om dagen, hver dag, for at forhindre yderligere flare-ups. Hvis du er tilbøjelig til blepharitis er det bedst at tænke på dette som en del af din daglige rutine - ligesom børste dine tænder. Dette er den bedste måde at holde symptomer væk, eller til et minimum.
Behandling med antibiotika
Antibiotisk øjensalve eller dråber kan anbefales for et stykke tid, hvis en øjenlåg bliver inficeret. Hvis De får ordineret salve, placere den på kanten af øjenlåget (ikke øjet) efter rensning af øjenlåget på den ovenfor beskrevne måde. Antibiotiske tabletter er også almindeligt anvendt til generende inficerede øjenlåg Bemærk:. Et tre måneders forløb med antibiotika anvendes typisk til behandling af blepharitis.
Andre ting at overveje
Gnide dine øjenlåg kan gøre inflammation værre, så prøv at undgå at gøre dette. Som nævnt ovenfor, blepharitis almindeligvis udvikler sig i mennesker med arp, rosacea eller tørre øjne syndrom. Hvis det er relevant, kan behandlingen af disse andre betingelser også bidrage til at lette symptomer på blepharitis.